Udvalget for Social Omsorg - Dagsordener og referater 2018-2021

Beslutningstema

Udmøntning af budget 2021 med forslag fra Dansk Folkeparti om en ekstra nattevagt og oprettelse af funktion som pårørende vejleder.

Sagsfremstilling

Byrådet besluttede den 7. oktober 2020 budgettet for år 2021.

Budgettet indeholder en pulje til ældreområdet for spidsbelastninger på 3 mio. kr.

Dansk Folkeparti har fremsendt forslag til udmøntning af puljen:

"Vores forslag til udmøntning er, at der bruges 1 million til 1 nattevagt på vores plejehjem, samt en pårørendevejleder på ældreområdet, de resterende penge skal bruges til at imødegå besparelsen i ældreplejen i forhold til effektiviseringen på de 0,5%".

Administrationen har ikke på nuværende tidspunkt arbejdet med forslag til en ordning med en ekstra nattevagt eller en beskrivelse af en funktion med pårørende vejleder. Det kan fremlægges på udvalgsmøde den 30. nov. 2020.

Administrationen indstiller,

at udvalget tager stilling til forslaget fra Dansk Folkeparti om en ekstra nattevagt ved plejehjem og oprettelse af funktion som pårørende vejleder.

Beslutningstema

Status på arbejdet med undersøgelse af handicapområdet.

Sagsfremstilling

Byrådet besluttede den 26. august 2020, at nedsætte en styregruppe for iværksættelse af en ekstern undersøgelse af handicapområdet.

Arbejdet er nu gået i gang med afholdelse af første møde, hvor Merete Skovgaard-Jensen blev valgt som formand. Projektbeskrivelse og udbudsmateriale blev gennemgået.

Det samlede udvalg orienteres på mødet.

Administrationen indstiller,

at der gives status på arbejdet med undersøgelse af handicapområdet.

Bilag

• BILAGProjektbeskrivelse Ekstern undersøgelse

Beslutningstema

Status på arbejdet med respekt- og omsorgsfuld pleje.

Sagsfremstilling

Byrådet besluttede den 26. august 2020, at nedsætte en arbejdsgruppegruppe for iværksættelse af en intern undersøgelse / arbejde med respekt- og omsorgsfuld pleje.

Arbejdet er nu gået i gang med afholdelse af første møde, hvor Allan Petersen blev valgt som formand. Proces- og tidsplan blev gennemgået.

Vedhæftet er notat som grundlag for arbejdet og opdateret tidsplan. Efter arbejdsgruppemødet er der sket indskærpelse af covid-19 restriktionerne om forsamlingsstørrelse. Derfor må de første planlagte møder udsættes.

Det samlede udvalg orienteres på mødet.

Administrationen indstiller,

at der gives status på arbejdet med respekt- og omsorgsfuld pleje.

Bilag

• BILAGNotat som opfølgning på TV2 dokumentar
• BILAGForslag til mødeplan

Beslutningstema

Drøftelse af serviceniveau for midlertidige hjælpemidler og forbrugsgoder.

Sagsfremstilling

Folketinget vedtog i år 2018 at kommunerne kan udlåne hjælpemidler og forbrugsgoder i en midlertidig periode efter Serviceloven § 113b.

Det har medført, at samarbejdsaftalen mellem region og kommuner i Region Midtjylland om midlertidige hjælpemidler bliver opsagt med udgangen af år 2020.

Sektorlovgivningen er fortsat gældende. Det vil sige, at sygehuset skal stille midlertidige hjælpemidler til rådighed for borgerne efter Sundhedsloven. Altså hjælpemidler i forbindelse med et behandlingsforløb. Kommunen kan stille midlertidige hjælpemidler til rådighed for borgerne efter serviceloven.

Formålet med tildeling af hjælpemidler og forbrugsgoder er at undgå social isolation ved at fastholde kontakt til arbejdsmarkedet, uddannelse eller sociale relationer. Hjælpemidlet eller forbrugsgodet skal i væsentlig grad afhjælpe følger af nedsat funktionsnedsættelse, være nødvendig for at udøve erhverv eller uddannelse, eller i væsentlig grad lette den daglige tilværelse i hjemmet.

For at anlægge et fremtidigt serviceniveau for borgerne ønskes en politisk drøftelse af, hvornår man er i risiko for at blive socialt isoleret, så det giver grundlag for bevilling af midlertidigt hjælpemiddel eller forbrugsgode.

Serviceniveauet vil blive beskrevet i kvalitetsstandarderne, der kommer til politisk 1. behandling på udvalgsmøde den 30. november.

Der er ikke foretaget økonomiske beregninger på de økonomiske konsekvenser ved opgaveglidningen fra region til kommuner, de det er rigtig svært at lave et kvalificeret estimat.

Administrationen indstiller,

at udvalget drøfter sagen.

Bilag

• BILAGMidlertidige hjælpemidler og forbrugsgoder – udvikling og håndtering af ny praksis

Beslutningstema

En drøftelse i Udvalg for Social Omsorg, Læring og Byrådet af Kommunens omgørelsesprocenter for 2019 jævnfør Danmarkskortet.

Økonomi

Ingen umiddelbare bemærkninger.

Historik

Børnehandicap hører under Børn og Familier i Læring:

Familieområdets målgruppe er børn og unge med sociale, følelsesmæssige og psykiske vanskeligheder, familier der er præget af forældrenes delvise eller manglende forældreevne, familier præget af forældrenes misbrug, psykiske sygdom eller egen omsorgssvigtede opvækst.

Børnehandicaps målgruppe er børn og unge med fysiske eller psykiske funktionsnedsættelser (autisme, spiseforstyrrelser, ADHD, OCD og lignende).

Sagsfremstilling

Folketinget har den 29. maj 2018 vedtaget en lovændring af lov om retssikkerhed og administration på det sociale område. En del af denne ændring er bl.a. at der hvert år vil blive offentliggjort et Danmarkskort over omgørelsesprocenter på socialområdet. Dette følger af retssikkerhedslovens § 84a. Af retssikkerhedslovens § 79b skal Byrådet inden udgangen af det år, hvor Danmarkskortet er offentliggjort behandle dette på et møde i Byrådet. Kravet indebærer, at der hvert år skal ske aktiv politisk drøftelse af Danmarkskortet. Med det sociale område her menes også Voksenhandicap og Børnehandicap.

Danmarks kortet med tallene fra alle kommuner i landet er tilgængelig på social- og Indenrigsministeriets hjemmeside. Her i sagsfremstillingen er beskrevet tallene for Hedensted Kommune for 2019. I vedhæftede bilag kan man se en samlet oversigt over omgørelsesprocenterne fra 2016/2017 og frem til idag, fordelt på områderne; Det sociale område, Voksenhandicap pog Børnehandicap.

Tallene for Hedensted Kommune på de 3 områder viser i 2019 følgende:

Det Sociale område
Afgørelser 78.
Omgørelser 44% (34).
Ændringer 18% (14).
Hjemvisninger 28% (20).

Tal på landsplan for omgørelsesprocenten på dette område er 41%

Her har kommunen ikke indgivet kommentar på Danmarkskortet.

Børnehandicap
Afgørelser 14.
Omgørelser 64% (9).
Ændringer 21% (3).
Hjemvisninger 43% (6).

Tal på landsplan for omgørelsesprocenten på dette område er 51%

På Danmarkskortet har Hedensted Kommune kommenteret disse tal for Børnehandicap med følgende bemærkninger:
" Der er i 2019 truffet 408 afgørelser indenfor børnehandicapområdet, hvoraf de 14 er påklaget, heraf 5 stadfæstet. De omgjorte afgørelser omhandler ansøgninger, hvor der ikke har ligget en klar principafgørelse eller anden formel praksis på området. Hjemviste sager udgør den største andel af de omgjorte afgørelser. Disse sager skal behandles i kommunen igen ved at indhente flere/nye oplysninger til sagen. Afgørelsen kan føre til samme resultat og derefter blive stadfæstet i Ankestyrelsen."

Voksenhandicap.

Afgørelser 6.
Omgørelser 33% (2).
Ændringer 17% (1)
Hjemvisninger 17% (1).

Tal på landsplan for omgørelsesprocenten på dette område er 46%.

Her har kommunen valgt ikke at tilknytte kommentar på Danmarkskortet.

Forklarende tekst til ordene hjemvisning og ændring:
Hjemvisning betyder: Hvis der for eksempel mangler væsentlige oplysninger i en sag, og styrelsen ikke selv kan indhente dem, sender styrelsen sagen tilbage til myndigheden. Det hedder at hjemvise en sag og betyder at myndigheden skal genoptage sagen og afgøre den på ny.

Ændring: Styrelsen er helt eller delvist uenig i afgørelsen og ændrer/ophæver denne.

Det er væsentligt, at administrationen forholder sig til Ankestyrelsens afgørelser med henblik på at lære af dem.

Hjemvisning af sager skal derfor gennemgås med henblik på en vurdering af sagsbehandlingen. Er det gentagende mangler i sagsbehandlingen eller andet, som gør at styrelsen hjemviser, så skal sagsbehandlingen tilrettes. Ændring af afgørelser kan være til gavn for både borger og sagsbehandling. Udgangspunktet i lovgivningen er, at alle afgørelser skal bero på individuelle vurderinger. Det betyder, at der er overladt et skøn til den enkelte sagsbehandler. Derfor kan der være behov for afgørelser fra styrelsen, så der kan sikres en praksis, som kan give grundlag for en ens sagsbehandling.

Lovgrundlag

Retssikkerhedslovens § 79b:

"Inden udgangen af det år, hvor Danmarkskortet over omgørelsesprocenter på socialområdet offentliggøres, jf. § 84 a, behandler kommunalbestyrelsen Danmarkskortet på et møde."

Retssikkerhedslovens § 84a:

"Børne- og socialministeren offentliggør hvert år inden den 1. juli på et kommuneopdelt danmarkskort det forudgående års statistik over omgørelsesprocenten i Ankestyrelsens afgørelser i klagesager efter lov om social service."

Administrationen indstiller,

at der sker en drøftelse af omgørelsesprocenterne for det sociale område herunder Voksenhandicap og Børnehandicap.

Bilag

• BILAGTal for omgørelsesprocenter 2016-2019

Beslutningstema

Godkendelse af Samarbejdsaftale om udgående og rådgivende funktion for borgere med apopleksi på hovedfunktionsniveau.

Økonomi

Den model for Apopleksiteams, som er beskrevet i denne samarbejdsaftale, lægger sig tæt op ad de modeller for Apopleksiteams, som allerede er etableret i klyngerne. Den nye model adskiller sig ved, at den skaber grundlag for et tættere samarbejde mellem hospitalet og kommunen om kvaliteten af patientforløbene, og at den beskriver, hvordan parterne følger op på samarbejdsaftalen. Som følge heraf er det ikke forventningen, at modellen medfører øgede udgifter for hverken region eller kommuner eller skaber opgaveglidning.

Sagsfremstilling

Baggrund
I regi af Sundhedskoordinationsudvalget er der udarbejdet en samarbejdsaftale om udgående og rådgivende funktion for borgere med apopleksi på hovedfunktionsniveau. Hovedformålet med samarbejdsaftalen er at sikre en større grad af ensretning af de udgående apopleksiteams, der har eksisteret siden 2012.
Til udarbejdelsen af samarbejdsaftalen har der været nedsat en tværsektoriel arbejdsgruppe med en bred ledelsesmæssig, faglig og geografisk repræsentation. Koordinationsudvalget har på mødet 25. september 2020 godkendt samarbejdsaftalen.

Apopleksiteam
Hovedessensen af samarbejdsaftalen kan sammenfattes i nedenstående punkter:

• Omfatter patienter med apopleksi på hovedfunktionsniveau, som udskrives fra akut apopleksiafsnit i Hospitalsenheden Vest eller Aarhus Universitetshospital
• APO-teamet varetager ikke-afsluttede hospitalsopgaver i borgerens eget hjem efter udskrivelse fra hospitalet
• De udgående og rådgivende apopleksiteams skal være tværfagligt sammensat, og skal som minimum bestå af læge (neurolog/geriater), fysioterapeut, ergoterapeut og sygeplejerske med stor neurofaglig viden. Ved behov skal de udgående og rådgivende teams kunne indhente rådgivning eller henvise patienten til andre faggrupper, eksempelvis diætist, logopæd eller neuropsykolog
• Klyngerne afholder audit en gang årligt for at sikre kvaliteten i indsatsen
• Klyngerne evaluerer en gang årligt det tværsektorielle samarbejde. Der er mulighed for at udvide modellen lokalt
• At den samlede opgavetilrettelæggelse mellem kommuner og hospitaler sker med udgangspunkt i LEON princippet.

En samarbejdsaftalen vil ikke være nogen hindring for, at man lokalt ude i klyngerne kan arbejde med f.eks. en udvidet målgruppe. Der skal blot laves bilaterale aftaler herom.

Implementering og evaluering

Samarbejdsaftalen forventes godkendt i kommunalbestyrelserne og regionsrådet i sidste kvartal af 2020 således, at implementering af aftalen kan ske primo 2021.

Samarbejdet mellem apopleksiteams og de omgivende klyngekommuner evalueres lokalt på mindst et årligt samarbejdsmøde. På møderne evalueres kommunikationsveje og overgange i patientforløb mellem hospital og kommune.

Samarbejdsaftalen revideres efter behov, dog minimum i forbindelse med revision af Sundhedsaftalen

Vedlagte bilag:
Samarbejdsaftale om udgående og rådgivende funktion for borgere med apopleksi på hovedfunktionsniveau (september 2020)
Notat om udgående og rådgivende funktion fra det højtspecialiserede niveau samt udgående og rådgivende apopleksiteams

Administrationen indstiller,

at Samarbejdsaftale om udgående og rådgivende funktion for borgere med apopleksi på hovedfunktionsniveau godkendes.

Bilag

• BILAGApopleksiteam - samarbejdsaftale under Sundhedsaftalen - aftale september2020
• BILAGUdgående og rådgivende funktion fra det højtspecialiserede niveau og apopleksiteams

Beslutningstema

Orientering om månedsopfølgning September 2020 - Hvordan forventes regnskab 2020 at holde i forhold til budgettet?

Bilag

• BILAGMånedsopfølgning september 2020.pdf

Beslutningstema

• Orientering om covid-19

Beslutningstema

• Godkendelse af Kvalitetsstandarder
• Mødedatoer for dialogmøder med Område MED, Handicapråd og Seniorråd

Beslutningstema

Stillingtagen til kørselsgodtgørelse til konferencer og møder mv.

Byrådet har vedtaget at såfremt der gives kørselsgodtgørelse til konferencer, kurser og møder mv. inden for et udvalgs arbejdsområde, skal udvalgets deltagelse have været optaget og godkendt som et punkt på udvalgets dagsorden (afsnit 2.7 i Byrådets retningslinier for vederlag og godtgørelser).

Der gives kørselsgodtgørelse til følgende arrangementer:

• Webinar om Friplejehjem - Fantasi, Fakta og Fif

Bilag

• BILAGWebinar om Friplejehjem fakta og fantasi