Seniorrådet - Dagsordener og referater 2018-2021

Beslutning

Tilføjelse til dagsordenen. Formanden vil gerne, at seniorrådets mødedatoer for første halvår i 2016 fastsættes i dag.

Dagsorden godkendt.

Beslutning

Rettelse til referatet den 9. september 2015. Det var Kirsten Bitsch Kristensen, som var fraværende den 9. september 2015 og ikke Kirsten Blume Schmidt .

Referat godkendt.

Beslutning

Seniorrådet ønsker pårørendepolitikken indskrevet i det nye Indsatskatalog, som er under udarbejdelse og vil gerne inddrages i processen. Der fremsættes en forventning om, at Seniorrådet bliver inddraget i arbejdsgruppen omkring pårørendepolitikken.

Såfremt pårørendepolitikken ikke skal indgå i det nye Indsatskatalog, men udarbejdes sideløbende, vil Seniorrådet fortsat gerne inddrages i processen omkring udarbejdelsen.

Lillian Andersen sender en henvendelse til Udvalget for Social Omsorg med henblik på, hvornår det kan forventes, at seniorrådet bliver inddraget i udarbejdelsen af det nye Indsatskatalog. Desuden ønskes der svar på, om der allerede findes en gældende pårørendepolitik i kommunen. Hvis dette ikke er tilfældet, ønsker Seniorrådet at blive inddraget i udarbejdelsen af denne.

Beslutning

Elin Kristensen har hørt fra en mulig annoncør til Håndbog for Seniorer, at Ad Media, som er det firma, der er valgt til at lave Håndbog for Seniorer, har en aggressiv måde at henvende sig til mulige annoncører på. Den aggressive metode gør, at potentielle annoncører fravælger at være en del af kataloget. Lillian Andersen kontakter Ad Media skriftligt omkring deres aggressive adfærd og påpeger, at deres metode ikke er acceptabel.

Beslutning

Minna Olesen lavede en kæmpe indsats på Bøgely i forhold til de praktiske opgaver.

Næste gang skal der laves et praktikerhold fra seniorrådet, som kan være behjælpelig i forhold til løsning af de praktiske ting på dagen.

Der var et overskud fra dagen. Pengene går til de åbne aktiviteter på Bøgely.

Karin Klints oplæg var rigtigt godt, og alt i alt var det en rigtig god dag. Dog var det ærgerligt, at kørselskoordinator Lars Oksbjerre ikke kunne deltage, idet der var stor interesse omkring kørsel med flextur i Hedensted Kommune.

Det kunne være en ide at opfordre til, at der igangsættes aktiviteter lokalt på FN’s Internationale Ældredag. Det er dog svært at dække alle områderne. En mulighed kunne være at samarbejde med kommunens frivilligkoordinator, således at der sker en koordinering i forhold til, hvor der iværksættes lokale initiativer.

Der kunne også laves et stort arrangement med en kendt foredragsholder, som kan trække mange folk til. Et andet alternativ kunne være, at der afholdes et større arrangement i både Hedensted, Juelsminde og Tørring–Uldum, således at flere borgere bliver tilgodeset.

På baggrund af den spørgelyst der var ved FN’s Internationale Ældredag på Bøgely, ønsker Seniorrådet en synliggørelse af deres arbejde, og det som de gør for de ældre i kommunen. Samtidig vil Seniorrådet gerne i dialog med borgere i lokalområderne for at få afdækket, hvad der rører sig, og hvad der er behov for lokalt. Dialogen forventes også kunne åbne op for, hvilke forventninger og ønsker der er til Seniorrådet ude i lokalområderne.

Seniorrådets medlemmer kunne, i samarbejde med kommunens frivilligkoordinator, være repræsentanter i deres respektive lokalområder med henblik på at infomere om lokale aktiviteter.

Det besluttes, at der skal etableres møder på de lokale centre i kommunen inden næste budgetforhandling. Etablering forventes at foregå i samarbejde med kommunens frivilligkoordinator.

Beslutning

Det besluttes at Seniorrådet vil inddrages i udarbejdelsen af pårørendepolitikken i det nye Indsatskatalog.

Der stilles spørgsmålstegn ved, om der allerede i dag findes en pårørendepolitik.

Beslutning

Det opleves, at folk bliver ensomme rundt omkring, f.eks. når folk mister en ægtefælle og bliver alene.

Der opfordres til, at civilsamfundet, naboer og andre tør tage kontakt og gå i dialog. Samtidig skal det respekteres hvis folk ikke ønsker kontakt.

Spørgsmålet er, hvordan finder vi dem, der rent faktisk er ensomme, og hvordan kan vi forebygge ensomheden.

Seniorrådet forespørger, om det vil være muligt i samarbejde med de forskellige foreninger i Hedensted Kommune at finde en løsning med henblik på opsporing og arbejdet med de ensomme ældre. Seniorrådet vil gerne at det, samt samspillet mellem foreninger, civilsamfund og kommune, sættes på som et tema til næste udvalgsmøde i Fritid & Fællesskab.

Seniorrådet foreslår, at det kunne være en mulighed at skrive om ensomhed i de små lokalblade, som bliver delt ud i lokalområderne med angivelse af en kontaktperson, som man som borger, pårørende eller nabo kan henvende sig til. Seniorrådets medlemmer vil gerne stille sig til rådighed som kontaktpersoner i deres respektive lokalområder. Det besluttes, at Seniorrådets medlemmer undersøger, hvilke lokalblade informationerne kan trykkes i inden næste møde.

Det diskuteres om der skal der anvendes et andet udtryk end ensomhed, da det er lidt tabubelagt. Alenehed kunne være et alternativ begreb.

Det besluttes, at temaet ensomhed skal på som punkt til næste seniorrådsmøde den 10. november 2015.

Beslutning

Nedenstående ses svarene på de stillede spørgsmål:

Spørgsmål 1.
I Hedensted kommune er der 8,3 mio. på budgettet i 2016 – samme beløb som i 2015.

Spørgsmål 2.
Der skal findes 7 mio.kr. i besparelse på frit valgs budgettet ved at arbejde rehabiliterende.

Spørgsmål 3.
Det nære sundhedsvæsen
Det nære sundhedsvæsen omfatter tre parter: regioner, kommuner og praksissektor. De økonomiske rammer for løsning af opgaver på sundhedsområdet fastlægges i de årlige økonomiaftaler mellem regeringen og Danske Regioner. Det er økonomiaftalen mellem regeringen og Danske Regioner der ligger til grund for økonomiaftalen med kommunerne vedrørende sundhedsområdet. 

Det regionale sundhedsvæsen

Det regionale Sundhedsvæsen finansieres gennem tre typer tilskud, jf. nedenstående figur. Staten bidrager med et generelt bloktilskud og et aktivitetsafhængigt tilskud via den statslige aktivitetspulje, mens kommunerne yder aktivitetsafhængig medfinansiering. Kommunerne finansierer ca. 20% og staten ca. 80% af den samlede finansiering af det regionale sundhedsområdet. Der er i modellen et regionsspecifikt maksimum for, hvor stor den kommunale medfinansiering kan være. Hvis den kommunale medfinansiering overstiger dette maksimum fortsætter betalingen, og det overskydende beløb opsamles og betales tilbage i forbindelse med økonomiforhandlingerne.

Den kommunale medfinansiering for eksempelvis indlagte somatiske patienter udgør 34 pct. af DRG-taksten (takst på Diagnose Relaterede Grupper), dog maksimalt 14.025 kr. (2012 pris- og lønniveau) pr. indlæggelse. Finansieringsmodellen er lavet for at øge kommunernes incitament til at mindske antallet af indlæggelser, besøg på ambulatorier og behandling i praksissektoren. Udfordringen er blot at incitamenterne ikke vender samme vej. Det er en grundlæggende udfordring i finansieringen af sundhedsvæsenet i dag, at finansieringen af sygehuse og praktiserende læger er aktivitetsbaseret, mens kommunerne og dermed store dele af den forebyggende indsats er rammestyret. Dermed kolliderer to forskellige økonomistyringslogikker. Og hvad værre er: Incitamenterne for sundhedsaktørerne peger den forkerte vej. I dag takstfinansieres sygehusene i vid udstrækning på baggrund af deres aktivitet. Samtidig eksisterer der en meraktivitetspulje, der tilskynder til mere aktivitet og belønner regionerne, når aktiviteten stiger i forhold til foregående år. Styringsmodellen på sygehusene belønner dermed aktivitet, uanset om denne kunne være udført billigere og/eller bedre i kommunalt regi eller forebygget gennem en styrkelse af det borgernære sundhedsvæsen. Det bliver med andre ord et mål i sig selv at øge aktiviteten – ikke at sikre effektive initiativer, der forebygger behovet for behandling. Kommunerne er rammestyrede. Det betyder, at en øget sundhedsindsats i dag skal finansieres af midler overført via bloktilskuddet og disse midler tilgår ikke automatisk sundhedsområdet. Kommunerne får ikke i dag nødvendigvis del i de gevinster, der er ved en mere effektiv forebyggelsesindsats, der aflaster sygehusene, da det er sygehusene og almen praksis, der visiterer til behandling, og der er populært sagt ’aldrig en tom seng på sygehuset’ jf incitamentsstrukturen. Når kommunerne kompenseres for den del af den aktivitetsbestemte medfinansiering som overstiger det niveau der er fastsat i økonomiforhandlingerne, så afregnes der ikke med kommunerne ud fra den enkelte kommunes mer- eller mindreforbrug. Der afregnes i stedet for alle kommuner under ét. Det betyder for den enkelte kommune, at den kan ”tjene” på ordningen, såfremt den har færre udgifter end gennemsnittet. Modsat kan kommunen tabe på ordningen, hvis andre kommuner er bedre til at forebygge, og dermed undgår flere uhensigtsmæssige indlæggelser.

Hedensted Kommunes budget til Aktivitetsbestemt medfinansiering udgør i 2016:

Det kommunale sundhedsvæsen/ forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser

I henhold til Sundhedslovens §119 har kommunerne ansvaret for, ved varetagelsen af kommunens opgaver i forhold til borgerene, at skabe rammer for en sund levevis samt at etablere forebyggende og sundhedsfremmende tilbud til borgerne. Der er en stadig større del af sundhedsopgaverne, der løftes af kommunerne, da der foregår en uplanlagt og ufinansieret opgaveglidning. Sygehusenes omlægninger og ændringer i behandlingsindsatsen har direkte konsekvenser for opgaverne i det nære sundhedsvæsen og kommunerne. Det kan fx være en fødeplan, der består i, at alle normale fødsler foregår ambulant. Dermed skal en række opgaver, der tidligere blev varetaget på sygehuset, i stedet løses af den kommunale sundhedspleje. Det kan fx skyldes den teknologiske og medicinske udvikling, at patienterne kan udskrives hurtigere og hurtigere fra sygehusene. Eksempelvis stiller de kortere liggetider for ældre medicinske patienter krav om hurtig opfølgning og efterbehandling i den kommunale hjemmesygepleje. Der foregår således meget forebyggelse i sygeplejen, sundhedsplejen, psykiatri mv. I henhold til Sundhedslovens §239 kan regioner og kommuner indgå aftaler om regional medfinansiering af kommunale tilbud, såfremt der er tale om et alternativ til sygehusindlæggelse. Der er ikke indgået aftale om regional medfinansiering i henhold til Sundhedslovens §239.

Spørgsmål 4.
Der er nedsat en arbejdsgruppe, som kigger nærmere på bl.a. ovenstående. Arbejdsgruppen består af:

·         Ditte Teist – områdeleder på Bøgely Plejecenter i Hedensted

·         Marianne Nyborg – daglig leder på Møllebo Plejecenter i Rask Mølle

·         Jette Roest – områdeleder på Birkelund i Juelsminde

·         Pernille Wiinblad Jensen – områdeleder på Nedergården i Uldum

Seniorrådet udtrykker bekymring i forhold til svaret på spørgsmål 2. Bekymringen går på, om der er det nødvendige beredskab i kommunerne, når folk bliver sendt hjem fra sygehusene til eget hjem. Er besparelserne for kraftige, og hvad siger plejepersonalet (MED) omkring konsekvenserne af besparelserne?

I forhold til spørgsmål 3 ønsker Seniorrådet svar på, hvor meget Hedensted Kommune til dags dato har sparet på genindlæggelser i 2015. Punktet sættes på til næste møde.

Beslutning

Lillian Andersen har været til afsluttende møde i DNU (Det Nye Universitetshospital), som forventes at stå færdigt i 2019. Det bliver en hospitalsby, hvor der både kommer til at køre shuttle busser inde i og uden om området. Der bliver digitale oversigtsskærme. Indkaldelse til undersøgelse og samtaler kommer til at foregå via cafeteriebrikker, som blinker når det er ens tur. Dette gøres for at behandle patienterne så etisk korrekt så muligt. Der bliver etableret enestuer, hvor pårørende kan overnatte sammen med patienten. Det pointeres, at meningen med enestuerne er at skabe nærvær i forbindelse med svære sygdomsforløb - de pårørende skal ikke passe patienten. Der etableres 2 "helikopterlandingspladser" – en ved akutafdelingen og en ved hjerteafdelingen. Der blev på mødet orienteret om, at overflytning fra amtssygehuset sker gradvist samt, at Kommune Hospitalet foreløbigt bliver bibeholdt.

Nyt fra Danmarks Apotekerforening – Lillian Andersen har fået tilsendt materiale – ”Lægemidler i Danmark 2014”.

Beslutning

Opsamling på formands og næstformandsmødet for ældre- og seniorråd. Der foreligger et referat i det nyhedsbrev som lige er kommet ud til seniorrådets medlemmer.  Ældrerådene føler, at de bliver inddraget og bliver hørt i kommunerne.

Tilbagemelding på temadagen den 30. september 2015 i Middelfart -”Synlighed og Medier”, hvor Lillian Andersen deltog. Det var en virkelig god temadag. Journalist Kim Tverskov holdt oplæg omkring, hvordan pressen kan gøres interesseret i det man gerne vil have formidlet.

Følgende blev blandt andet pointeret:

·         Væsentlighed - folk skal kunne identificerer sig.

·         Sensation – når der sker noget der ikke forventes af læserne.

·         Det skal være meget aktuelt.

·         Konfliktstof – en konflikt må gerne synliggøres. Hvad der ikke kan forklares kan ikke forsvares – der skal dokumentation med.

·         Bevarelse af en god pressekontakt

Tilbagemelding på regionsmøde 18. oktober 2015. Det var  en rigtig god dag med gode oplægsholdere.
Deltagelse i Dansk Ældreråds ældrepolitiske konference i Vingsted den 16. november 2015. Tema ”Etik som grundstenen i fremtidens demenspleje”.

Deltagere - Solveig Petersen, Minna Olesen, Elin Kristensen, Kirsten Bitsch Kristensen, Anker Andersen, Jens Peter Rasmussen, Ole Flemming Lyse og Kirsten Blume Schmidt. Seniorrådets medlemmer dækker over de seks forskellige seminarer, som er programsat.

Fordeling er følgende:

Solveig Petersen: ”Kom lad os danse” samt ”Tværsektoriel koordinering og samordning ved demens”

Minna Olesen: ”Sorg - når ægtefællen dør” samt ”Et aktivt liv – også med demenssygdom”

Elin Kristensen: ”Sorg – når ægtefælle dør” samt ”Udredning og behandling af demenssygdomme”

Kirsten Bitsch Kristensen: ”Kom lad os danse” samt ”Et bud på hvordan man sikrer et hverdagsliv for demensramte borgere”

Anker Andersen: ”Et bud på hvordan man sikrer et hverdagsliv for demensramte borgere” samt ”Tværsektoriel koordinering og samordning ved demens”

Jens Peter Rasmussen: ”Kom lad os danse” samt ”Et bud på hvordan man sikrer et hverdagsliv for demensramte borgere”

Ole Flemming Lyse: ”Et bud på hvordan man sikrer et hverdagsliv for demensramte borgere” samt ”Et aktivt liv – også med demenssygdom”

Kirsten Blume Schmidt: ”Sorg - når ægtefællen dør” samt ”Et aktivt liv – også med demenssygdom”

Beslutning

Besparelser på genindlæggelser i 2015.

Temaet: Ensomhed.

Beslutning

Elin Kristensen: Håndbog fra Sundhedsstyrelsen – meget begejstret for den, idet der er mange relevante informationer. Den kan downloades. Der forespørges om formanden for Seniorrådet kan få en. Diana Kjær undersøger om dette kan lade sig gøre.

Solveig Petersen: Hvem sidder med i arbejdsgruppen omkring arbejdet med fremtiden daghjem?

Minna Olesen: En god dag på Asmild Kloster – gode temaer.

Anker Andersen: Med baggrund i udpegning af Anker Andersen som observatør for Regionsældrerådene i Dansk Ældreråd, deltager Anker Andersen i bestyrelsesmøderne med taleret uden stemmeret. Udgifterne i den forbindelse dækkes af Danske Ældreråd.

Beslutning

Intet.

Beslutning

Voksenhandicap indgår nu i de områder som Frivilligpolitikken omfatter, hvormed området for frivilligkoordinatoren også udvides.

Formanden har udarbejdet et høringssvar til Frivilligpolitikken for Seniorrådet, som kan ses i bilaget.

Beslutning

Orienteringen taget til efterretning.