Dagsordener og referater

Beslutningstema

Udvalget drøfter fokuspunkter for evaluering af den administrative organisation i Social Omsorg.

Historik

Udvalget for Social Omsorg besluttede i forbindelse med vedtagelse af den ny administrative organisation for Social Omsorg, at den ny organisation skulle evalueres primo 2016.

Sagsfremstilling

Administrationen er ved at planlægge evalueringen. For at få udvalgets input til fokus i evalueringen inden et kommissorium for evalueringen kan vedtages, vil de to konsulenter med ansvar for evalueringens gennemførelse, Kim Rosenkilde og Anders Kirkedal deltage på udvalgsmødet.

Administrationen indstiller,

Beslutning

Drøftet. Udkast til kommissorium behandles på næste udvalgsmøde.

Beslutningstema

Udvalget for Politisk Koordination & Økonomi godkendte i møde den 19. januar 2015 tidsplanen for udarbejdelsen af budgetforslag 2016-2019.

I medfør af denne tidsplan skal udvalget i mødet den 31. august 2015 færdiggøre eget budgetoplæg, herunder budgetbemærkninger, med henblik på at Udvalget for Politisk Koordination og Økonomi kan udarbejde budgetforslag til byrådets førstebehandling den 16. september 2015. 

Sagsfremstilling

Budgetbemærkninger

Der vedlægges et endeligt udkast til udvalgets budgetbemærkninger til budgetforslag 2016-2019, udarbejdet i 2016-pris- og lønniveau.

Øvrige forhold

I udvalgets møde den 10. august 2015 havde udvalget en drøftelse af de budgetmæssige forhold, som den tekniske gennemgang af budgetforudsætninger havde afdækket og som er opdelt i tre forskellige kategorier:

1. Foreslås indarbejdet i budgetoplægget

2. Håndteres af udvalget

3. Skøn over udgifter til flygtninge

Endvidere blev udvalgets bidrag til reduktion og tilpasning, jfr nedenstående oversigt over udvalgsfordelingen, taget til efterretning.

·         Udvalget for Læring                                                    2.732.000 kr.

·         Udvalget for Beskæftigelse                                          1.866.600 kr.

·         Udvalget for Social Omsorg                                          2.243.800 kr.

·         Udvalget for Fritid & Fællesskab                                       261.000 kr.

·         Udvalget for Teknik                                                       182.400 kr.

·         Udvalget for Politisk Koordination & Økonomi                      959.800 kr.

I alt                                                                                       8.245.600 kr.

Byrådet havde den 26. august 2015 et temamøde om budgetforslag 2016-2019, hvor der blev givet en aktuel status på budgetsituationen med efterfølgende drøftelser.

  Udvalgets liste med forslag er efter budgetmødet 10-8-2015 reduceret til 5 ønsker:

Administrationen indstiller,

Beslutning

De godkendte budgetbemærkninger, samt udvalgets budgetønsker excl. udlån af midlertidige hjælpemidler fremsendes til PKØ.

Bilag

• BILAGUdvalget for Social Omsorg - Budgetbemærkninger 2016.pdf
• BILAGUdvalgets ønsker til budget 2016

Beslutningstema

Drøftelse og godkendelse af tilsynsguide i forhold til egne beskæftigelses- og aktivitetstilbud og godkendelse af aftale med Revas Aps. om udførelse af tilsynene.

Økonomi

Udgiften til gennemførelse af tilsynene finansieres inden for den eksisterende ramme til Social Omsorg.

Sagsfremstilling

Hedensted Kommune skal føre tilsyn med egne tilbud efter Servicelovens §§ 103 og 104 (beskæftigelses- og aktivitetstilbud). Dvs. tilbud, som ikke er knyttet op på bofællesskaberne og botilbud efter Servicelovens §§ 107 og 108, som det nye Socialtilsyn Midt fører tilsyn med. Omfangsmæssigt er det en begrænset opgave. Kommunen har formelt set egentlig skullet føre disse tilsyn siden januar 2014, men det er først nu, at der er udkast til tilsynsguide og indstilling til, hvem, der skal udføre tilsynet.

I bilag er udarbejdet udkast til varetagelse af opgaven med at føre tilsyn. Udkastet svarer til det tilsyn som Socialtilsyn Midt foretager hos øvrige tilbud os som de skal føre tilsyn med.

I forhold til spørgsmålet om, hvem, der skal føre tilsynet - er der ingen krav til, om det er en intern opgave (kommunen selv) eller om det udføres af en ekstern leverandør. Der er indhentet tilbud på opgaven hos firmaet REVAS Aps. REVAS har tidligere ført tilsyn med sociale tilbud i Hedensted Kommune. REVAS er bekendt med Hedensted Kommunes Tilsynsguide og vil føre tilsyn derefter.

Administrationen indstiller,

Beslutning

Godkendt.

Bilag

• BILAGTilsynsguide § 103 og § 104
• BILAGSamarbejdsaftale 2015 +

Beslutningstema

Organisationsændringen pr. 1. januar 2015, hvor Seniorområdet og området for Voksen Handicap blev samlet i Social Omsorg, giver anledning til redaktionel tilpasning af Frivilligpolitikken.

Historik

Frivilligpolitikken for Seniorområdet er godkendt i byrådet d. 20. juni 2012.

Sagsfremstilling

Hidtil har frivilligkoordinatorens arbejdsområde været indenfor Seniorområdet og med organisationsændringen arbejdes der også indenfor voksen handicap.

Dette skal afspejles i frivilligpolitikken.

Kommunikation

Sendes til høring i Seniorråd og Handicapråd.

Sendes til godkendelse i Byrådet.

Administrationen indstiller,

Beslutning

Godkendt, dog pkt. E tilføjes at ansvaret for uddeling af puljemidler varetages af Udvalget for Fritid & Fællesskab.

Bilag

• BILAGFrivilligpolitik Social Omsorg 2015

Beslutningstema

Udvalget orienteres om status på arbejdet med kerneopgaver i Social Omsorg.

Kommunikation

Område MED orienteres.

Administrationen indstiller,

Beslutning

Taget til efterretning.

Bilag

• BILAGSocial Omsorg - version 2

Beslutningstema

Orientering om klagesager indenfor handicapområdet

Sagsfremstilling

Der foreligger ikke en systematiserede opgørelser af klagesager indenfor området gennem årene.

Baggrunden for tallene er en opsamling, der blev lavet i den gamle organisation.

Denne opsamling har ikke fungeret i slutningen af 2014 og heller ikke i 2015.

Derudover var der i 2013 en stor organisationsændring i klagesystemet, således at De Sociale Nævn blev nedlagt og erstattet af, at alle sager bliver behandlet i Ankestyrelsen.

Forklaringen på, at der ikke er registreret flere sager i 2013, kan være den, at De Sociale Nævn havde en stor ophobning af uafsluttede sager og meget lange sagsbehandlingstider, og i forbindelse med at nævnene blev nedlagt med udgangen af juni 2013, blev alle uafsluttede sager oversendt til behandling i Ankestyrelsen. En stor del af disse sager blev først afsluttet i 2014.

Der har været op til 1½ års ventetid på afgørelserne.

Ankestyrelsen, som er den øverste klageinstans på det sociale område, udsendte i 2011/2012 flere afgørelser, hvor personer, der tidligere havde fået dækket nødvendige merudgifter ved den daglige livsførelse efter servicelovens § 100, ikke længere var berettiget til denne hjælp. Denne ændrede praksis fra Ankestyrelsen er landets kommuner bundet af, når der skal træffes afgørelse om, om en person er berettiget til dækning af nødvendige merudgifter efter servicelovens § 100. Handicapafdelingen i Hedensted Kommune rettede ind efter denne praksis, og det betød, at færre personer i Hedensted Kommune blev fundet omfattet af personkredsen i § 100, hvilket betød, at de ikke længere var berettiget til hjælp til dækning af merudgifter.

I de 4 afgørelser, der blev anket til Det Sociale Nævn, fik vi medhold. Der var flere afgørelser, der ikke blev anket, da borgerne i afgørelsen fra Handicapafdelingen fik en gennemarbejdet begrundelse med henvisning til praksis fra Ankestyrelsen, og som følge deraf valgte ikke at anke afgørelsen  

I 2013 fik vi medhold i 4 sager (3 sager vedrørte merudgifter efter § 100, og 1 sag vedrørte frakendelse af BPA ordning efter servicelovens § 96. 1 sag blev hjemvist (vedrørte beregning af merudgifter efter § 100).  

I 2014 fik vi medhold i 10 sager (8 sager vedrørte merudgifter efter § 100, 1 sag vedrørte BPA ordning efter § 96, og en sag vedrørte ledsagelse efter § 97). Vi fik ikke medhold i 3 sager (de 3 sager vedrørte BPA ordning efter § 96). 5 sager blev hjemvist (de 5 sager vedrørte merudgifter efter § 100).

I 2015 foreligger der ikke aktuelle tal. 

Administrationen indstiller,

Beslutning

Taget til efterretning.

Beslutningstema

Orientering om Hedensted Kommunes håndtering af ansøgninger om betaling af hesteterapi - af andre kaldet hesteassisteret terapi.

Sagsfremstilling

Terapi med heste kan f.eks. være pædagogisk specialtilrettelagt ridning, psykoterapeutisk ridning, ridning som terapi og hesteassisteret personlig udvikling. Hedensted Kommune har også modtaget ansøgning om ”centreret ridning”. Hesteterapi praktiseres individuelt og i grupper og gives til både børn og voksne, par og familier.

Hesteterapi - terapi med heste og psykoterapeut - er en intensiv terapiform, hvor der foregår en terapeutisk intervention, der har til formål at hjælpe/ændre adfærd hos den, der søger terapien. Det kan være forskellige bagvedliggende personlighedsmæssige problematikker.

I terapien/behandlingen arbejdes der med relationen mellem terapeut, hest og klient, og der kan inddrages f.eks. mindfulness og coaching i behandlingen. Terapien kan foregå ved ridning, men den kan også bestå i, at trække med hesten og anden kontakt og pleje af hesten.

Fælles for disse former for terapi med heste er, at der aktuelt ikke foreligger nogen lægevidenskabelig dansk dokumentation for, at disse former for terapi har effekt. Hesteterapi er således ikke evidensbaseret her i Danmark.

Social Omsorg behandler ansøgninger efter Servicelovens § 102. Denne giver mulighed for, at Kommunalbestyrelsen kan give tilbud af behandlingsmæssig karakter, når dette er nødvendigt for at bevare eller forbedre borgerens fysiske, psykiske eller sociale funktioner, og når dette ikke kan opnås gennem de behandlingstilbud, der kan tilbydes efter anden lovgivning – typisk sundhedslovgivningen.

Social Omsorg meddeler afslag på ansøgninger vedrørende hesteterapi med den begrundelse, at hesteterapi ikke har en lægevidenskabelig dokumenteret effekt og som sådan ikke kan betragtes som behandling.

Såfremt Social Omsorg åbner op for bevillinger af ikke evidensbaseret terapi med heste, må det formodes, at afdelingen fremadrettet vil modtage ansøgninger om støtte til andre ikke evidensbaserede behandlingsformer, som Hedensted kommune også skal have en holdning til.

Brug af hesteterapi inden for andre kompetenceområder i Hedensted kommune.

Ungeenheden/kerneområdet Beskæftigelse: oplyser, at hesteterapi kan bevilges efter Lov om Aktiv Beskæftigelse § 32 stk. 1 nr. 2. Betingelsen er, at der er evidens for progression for borgeren hen imod job eller uddannelse. Kompetencegruppen Beskæftigelse har aktuelt ingen forløb med hesteterapi. (Bilag 3 fra Ungeenheden).

I Borgerservice/kerneområdet Beskæftigelse er der også mulighed for at søge økonomisk støtte til hesteterapi efter Aktivlovens § 82, som omhandler ”Hjælp til sygebehandling”. Det oplyses fra Borgerservice, at de meddeler afslag på ansøgninger om hesteterapi med den begrundelse, at behandlingen ikke er lægevidenskabelig dokumenteret.

   Kerneområdet Læring:

Kompetencegruppen Børn og Familie, børnehandicap: Der er  mulighed for at søge økonomisk støtte efter Serviceloven § 11 stk. 7, som omhandler ”Rådgivning, undersøgelse og behandling af børn med nedsat funktionsevne”. Børn og Familie oplyser, at børnehandicap meddeler afslag på ansøgninger om hesteterapi p.g.a. manglende evidens for behandlingen.

Kerneområdet Læring oplyser, at de én enkelt gang har bevilget hesteterapi efter Servicelovens § 52 stk. 3 nr. 1 som en foranstaltning til hele familien. Børn og Familie fortæller videre, at de som udgangspunkt arbejder med relationen mellem forældre og børn, og derfor ikke bevilger individuel behandling til barnet.

Kompetencegruppen Børn og Familie oplyser, at der er mulighed for at søge om hesteterapi efter Servicelovens § 32 stk. 3 nr. 10, som omhandler ”Anden hjælp, der har til formål at yde rådgivning, behandling og praktisk og pædagogisk støtte”. Børn og Familie har aldrig lavet en afgørelse om støtte til hesteterapi efter denne bestemmelse.

Socialpsykiatrien: har aldrig bevilget/visiteret til hesteterapi eller henvist en borger til denne terapiform.

Rideterapi:

Ridefysioterapi er en evidensbaseret behandling, som hører under ordningen Vederlagsfri fysioterapi. Sundhedslovens § 140a. Det er en ordning, som kommunen financierer.  Ridefysioterapi er en lægehenvist behandling. Behandlingen tilbydes vederlagsfrit til personer med medfødte eller arvelige lidelser, erhvervede neurologiske lidelser, fysiske handicap som følge af en ulykke og til personer med nedsættelse af led og/eller muskelfunktionen som følge af inflammatoriske gigtlidelser.

Ridefysioterapi er en form for fysioterapi, hvor heste indgår som levende behandlingsredskaber. Ved hjælp af hestens bevægemønstre trænes patientens egne bevægemønstre, hoved- og kropskontrol, balance og muskelstyrke. Ridefysioterapi anvendes desuden til sansemotorisk og psykomotorisk træning og til udspænding af for korte muskler.

Blinde og svagtseende, som ifølge sundhedsloven er omfattet af sikringsgruppe 1 eller 2 er omfattet af reglerne om tilskud, ligesom personer med Downs syndrom og autisme kan få tilskud til ridefysioterapi, hvis regionen træffer særskilt beslutning herom.

Kommunikation

Sendes til orientering i Handicaprådet.

Lovgrundlag

Servicelovens §§ 102, 11 stk. 7; 52 stk. 3 nr.1; 32 stk. 3 nr. 10.

Lov om Aktiv Beskæftigelse § 32 stk. 1 nr. 2.

Sundhedslovens § 140a.

Administrationen indstiller,

Beslutning

På nuværende grundlag kan udvalget ikke godkende tilskud til hesteassisteret terapi.

Beslutningstema

Udvalget orienteres om ny organisering i Handicap, Social Omsorg.

Sagsfremstilling

I forbindelse af omlægningen af voksenhandicapafdelingen til at blive en del af Social Omsorg, har det givet mening, at kigge på en ny organisering på området. Formålet med den nye organisering er at stille skarpt på Kerneopgaven for Social Omsorg. Den ny organisering af Handicap, Social Omsorg, Hedensted Kommune er vedlagt i bilag.

Kommunikation

MED-udvalget godkender den ny organisation. Handicaprådet orienteres om organiseringen.

Administrationen indstiller,

Beslutning

Taget til efterretning.

Bilag

• BILAG2015 Ny organisering i Handicap, Social Omsorg

Beslutningstema

Orientering om forløbsprogrammer til borgere med kronisk sygdom

Økonomi

Ingen bemærkninger.

Historik

Kommunerne er ifølge Sundhedsaftalerne med regionen forpligtede til at tilbyde forløbsprogrammer til borgere med kronisk sygdom. Forløbene er på hold og omfatter træning, sygdomslære, kostvejledning og ved behov rygestop. Der er fremmøde to gange ugentligt i otte uger. Borgerne henvises af egen læge eller sygehus. Der foretages en indledende individuel samtale og test. Opfølgning sker efter 3, 6 og 12 måneder, hvor borgerens evne til at håndtere egen sygdom monitoreres. Sygdomsgrupperne er KOL, diabetes og hjerte-kar lidelser.

I 2014 blev der afholdt 13 forløb med i alt 88 deltagere. I 2015 er der i foråret gennemført 7 forløb i Sundhedshuset i Løsning, og der er planlagt i alt 7 forløb for de tre diagnosegrupper i efteråret.

Sagsfremstilling

I efteråret 2015 afprøves og evalueres to nye tiltag på baggrund af efterspørgsel fra almen praksis.

Der er etableret holdtræning for gigtpatienter efter GLA:D konceptet i Sundhedshuset. Forløbet er over 8 uger, 2 gange ugentligt med 10 deltagere. Næste hold starter i uge 43.

Der startes forløb for borgere med diabetes og hjerte-kar lidelser i Tørring med en ugentlig træning/ undervisning og en ugentlig selvtræning. Såfremt forløbet opnår vedvarende tilslutning og deltagernes sygdomshåndtering bedres, udbydes flere hold i Tørring og i Juelsminde.

Kommunikation

Tilbuddene formidles på sundhed.dk og praksis.dk

Administrationen indstiller,

Beslutning

Taget til efterretning.

Beslutningstema

Seniorrådet har efter deres møde d. 18. august afgivet høringssvar.

Sagsfremstilling

Seniorrådet har bemærkninger til toiletsæder med skylle-tørrefunktion; fremtidens daghjem og tilsyn indenfor Social Omsorg

Administrationen indstiller,

Beslutning

Drøftet. Opstart fremrykkes til efterår 2015.

Bilag

• BILAGHøringssvar skylle tørre toilet + daghjem.doc

Beslutningstema

Invitation til Castberggårds repræsentantskab.

Sagsfremstilling

Den selvejende institution Castberggård har til formål at gennemføre højskolelignende kursusvirksomhed for døve, hørehæmmede og deres pårørende. Derudover er der job- og udviklingscenter med det formål at fremme beskæftigelse for døve og personer med hørenedsættelse.

Castberggårds repræsentantskab har besluttet at invitere Hedensted Kommune til at sende en repræsentant.

Leder af Handicap Helle Vibeke Johansen stiller sig til rådighed.

Administrationen indstiller,

Beslutning

Udvalget takker nej til invitationen fra Castberggård.

Bilag

• BILAGVedtægter for Den selvejende institution Castberggård
• BILAGInvitation til Castberggårds repræsentantsskab

Beslutningstema

Udvalget skal tage stilling til eventuel deltagelse i KL's årlige handicap- og psykiatrikonference d 18. november.

Sagsfremstilling

KL's handicap- og psykiatrikonference afholdes i Kolding d. 18. november.

Der foreligger ikke endnu en endelig dagsorden eller pris, men målgruppen er myndigheds- og driftspersoner: chefer og medarbejdere, som beskæftiger sig med handicap- og socialpsykiatriområdet, ledere og medarbejdere i sociale tilbud, herunder selvejende/private tilbud, politikere, medlemmer af de kommunale handicapråd, samt andre aktører på området.

Administrationen indstiller,

Beslutning

Medlemmerne deltager efter eget valg.

Beslutningstema

Borgermøde om demens.

Sagsfremstilling

Kommunen afholder den 17. september 2015 borgermøde om demens.

Se bilag med invitation og folder.

Administrationen indstiller,

Beslutning

Medlemmerne deltager efter eget valg.

Bilag

• BILAGFolder - Alzheimerarrangement - august2015
• BILAGPlakat borgermødet

Beslutningstema

Orienteringer den 31. august 2015:

1: Navnet på det ny bofællesskab for borgere med udviklingshæmning i det sydlige Hedensted By bliver fremover: Rugmarken.

2: I forbindelse med byggemødet på Rugmarken, er det blevet aftalt, at den tidligere åbne gang i stedet bliver dækket ind af et alu-vinduesparti.

3: Hedensted Kommune har i første omgang ikke fået støtte til det, ansøgte projekt om: "Hands on Handleplaner" på handicapområdet. Projektet er dog gået med ind i en ny puljerunde i puljen om nyspecialisering og inklusion i regi af KL og Socialpædagogerne.

4: Hedensted Kommune har fået afslag på ansøgning til satspuljen om projektet: "En værdig død". 4 kommuner er tildelt midler fra puljen på 13,3, mill.kr. i perioden 2015-2018.

Beslutning

Taget til efterretning.

Beslutning

Socialpsykiatrien - overgang ved pensionsalder.

Beslutning

Ingen bemærkninger.