Referater - Arkiv 2022-2025

Beslutningstema

Mødets deltagere og fraværende noteres her.

Beslutningstema

Orientering om Hedensted Kommunes nuværende model for valg af privatleverandører til levering af Hjemmepleje efter servicelov med henblik på en indledende afklaringsproces vedrørende mulighederne for at overgå fra Godkendelsesmodel til Udbudsmodel.

Økonomi

Der forventes ikke afledte økonomiske konsekvenser af en indledende afklaringsproces i samarbejde med Fællesindkøb Midt.

Økonomi har ikke yderligere bemærkninger til de økonomiske aspekter.

Sagsfremstilling

Servicelovens § 91 fastslår, at kommunen skal skabe grundlag for, at borgere i eget hjem, der er visiteret til hjemmehjælp (personlig hjælp og pleje, praktisk hjælp og madservice) kan vælge mellem mindst to leverandører af denne hjælp, hvoraf den ene leverandør kan være kommunal.

Kommunen skal som minimum enten indgå kontrakt med en eller flere private leverandører eller tilbyde borgerne et fritvalgsbevis, som giver borgerne adgang til, at de selv indgår aftale med en cvr-registreret virksomhed om hjælpens udførelse.

Hvis kommunen vælger at indgå kontrakt med en eller flere private leverandører, kan kommunen eksempelvis anvende en udbuds- eller en godkendelsesordning:

Godkendelsesmodellen

Denne model indebærer i udgangspunktet, at kommunen godkender og indgår kontrakt med alle de private leverandører, der opfylder de af kommunen fastsatte kvalitets- og priskrav og søger om godkendelse.

Udbudsmodellen

På baggrund af et skriftligt udbudsmateriale inviterer kommunen private leverandører til at deltage i konkurrencen om at levere hjemmehjælp i kommunen. Inden et udbud sættes i gang skal kommunen vælge udbudsmodel, herunder afklare hvor mange leverandører, der skal inddrages, hvordan de skal vælges, hvordan deres egnethed skal vurderes, hvad udbudsmaterialet skal indeholde, hvordan udbudsprocessen skal se ud med videre.

Hedensted Kommune anvender i dag godkendelsesmodellen.

Med ældreloven bliver der krav om, at leverandørerne skal levere helhedspleje, hvormed en afklaring om mulighederne for overgang til Udbudsmodellen kan være relevant at få afdækket. En afklaringsproces skal ske i samarbejde med Fællesindkøb Midt der har erfaring med udbud af hjemmepleje.

Afklaringsprocessen kan igangsættes i foråret med henblik på et beslutningsoplæg til Udvalget for Social Omsorg medio 2025.

Indstilling

• at Udvalget for Social Omsorg tager orienteringen til efterretning
• at forvaltningen igangsætter en afklaringsproces vedrørende mulighederne for en Udbudsmodel, men henblik på et beslutningsoplæg til Udvalget medio 2025

Beslutningstema

Orientering om snitflader mellem ældreloven og serviceloven i Hedensted Kommune.

Sagsfremstilling

Ældreloven

Den 19. december 2024 blev ældreloven vedtaget af Folketinget. Loven medfører, at ældreplejen udskilles fra det specialiserede socialområde i serviceloven, da aldring og alderdom ikke længere betragtes som et specialiseret område, men derimod et alment område. 

Ældreloven gælder for personer, som har nået folkepensionsalderen og har behov for pleje og omsorg til varetagelsen af den daglige livsførelse på grund af nedsat funktionsevne, der er opstået i forbindelse med personens aldring. Derudover gælder der en snæver undtagelse for ældre personer, som ikke har nået folkepensionsalderen, men hvor det efter en samlet vurdering af personens livssituation vurderes, at behovet for pleje og omsorg er tilsvarende ældre personer, der har nået folkepensionsalderen. 

Borgere, som er omfattet af ældreloven, skal tilbydes helhedspleje i form af få, sammenhængende og rummelige pleje- og omsorgsforløb, der omfatter personlig hjælp og pleje, hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver med videre i hjemmet samt genoptræning af fysisk funktionsnedsættelse forårsaget af sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusindlæggelse. Borgerne skal visiteres til et konkret forløb, som indeholder samme kerneydelser som servicelovens §§ 83, stk. 1, nr. 1 og 2 og 83a og 86.

Tilrettelæggelsen af helhedsplejen skal tage afsæt i blandt andet, at der er fleksibilitet og sammenhæng i hjælpen med færrest mulige forskellige udførende medarbejdere i hjemmet, hvilket indebærer, at hjælpen skal leveres af en og samme leverandør, uanset om det er en offentlig eller privat leverandør, der har opgaven med at levere hjælpen. 

Helhedsplejen skal derudover tilrettelægges og udføres på baggrund af en dialog mellem den udførende medarbejder og den, der modtager tilbuddet, og ud fra en faglig vurdering af modtagerens aktuelle behov og ressourcer. 

Ældreloven og serviceloven

Ældreloven indeholder en afskaffelse af årlige kvalitetsstandarder og tilsynspolitikker. Der vil fortsat være krav om årlige kvalitetsstandarder for bestemmelserne i serviceloven. 

Bestemmelserne i servicelovens kapitel 16 om personlig hjælp, omsorg og pleje med videre opretholdes. Det betyder, at personer med behov for hjælp, for eksempel på grund af et handicap og mennesker med særlige sociale problemer, som ikke falder ind under ældrelovens anvendelsesområde, men som opfylder kriterierne i serviceloven, vil som hidtil være berettiget til hjælp efter disse bestemmelser i serviceloven. 

En person med handicap, som er over folkepensionsalderen, vil derfor både kunne modtage specialiseret hjælp efter serviceloven og helhedspleje efter ældreloven. 

Procesplan

Forvaltningen har udarbejdet en foreløbig procesplan for, hvordan der arbejdes med snitfladerne i ældreloven og serviceloven. Der er fokus på samarbejde mellem myndighed og drift samt smidige og effektive forløb for borgerne. 

Ældreloven og lov om ældretilsyn træder i kraft pr. 1. juli 2025. Ældrereformen skal være implementeret inden den 1. januar 2028. Forvaltningen vil løbende orientere Udvalget og lægge sager op til godkendelse, hvor lovgivningen ændrer nuværende praksis.

Der er på nuværende tidspunkt en række opmærksomhedspunkter i forhold til implementeringen af ældreloven, herunder særligt i forhold til forløbenes/tilbuddenes tilrettelæggelse og vægtningen af dialogen mellem den udførende medarbejder, borgeren og den faglige vurdering. 

Indstilling

at orienteringen tages til efterretning. 

Beslutningstema

Orientering om temaforløb ved VISO (den nationale Videns- og Specialrådgivningsorganisation) i foråret 2025. 

Historik

Gennem projektet ”Borgeren I Centrum” (BIC) har vi ikke kun haft fokus på at sætte borgeren i centrum, men også at styrke samarbejdet mellem myndighed og udfører.

I projektet har vi, som den eneste kommune ud af de tre, der er en del af projektet, valgt at arbejde tæt sammen, hvor myndighed og udfører er gået hånd i hånd for at sikre projektets samlede succes. Rent praktisk har det også betydet, at nogle af rådgiverne har siddet i en fremskudt funktion ude ved udfører, hvilket har givet nogle mere smidige og effektive arbejdsprocesser. 

Denne tilgang har været central, da vi tidligt stillede os undrende overfor Social- og Boligstyrelsens udgangspunkt om, at det primært skulle være et myndighedsprojekt. Vi valgte i stedet en samarbejdsmodel, der bygger på fælles indsats og dialog. 

Nøgleelementer i samarbejdet

• Fælles chef for myndighed og udfører – det har været en forudsætning for det gode samarbejde.
• Rammestyring har betydet, at drøftelserne ledelsesmæssigt har fået et mere fagligt fokus fremfor økonomisk.
• Bedre mulighed for ledelsesmæssig sparring og fælles håndtering af udfordringer på tværs af myndighed og udfører.
• Etablering af tydelige strukturer og roller, så alle ved, hvem der gør hvad, og hvordan indsatsen koordineres (et særligt vigtigt element, når det handler om samarbejde mellem myndighed og udfører).
• Skabt et solidt fælles grundlag, som vi står på og refererer til, hvilket giver retning og tryghed i vores samarbejde, for eksempel via fælles temadage med aktuelle emner, procedurer med videre.

Det fælles grundlag styrker vores evne til at håndtere gruppen af borgere, som vi ser i "Den gode overgang" mellem Børnehandicap og Voksenhandicap. Særligt borgere med autisme og normalbegavelse fylder i denne overgang, og for at være godt forberedt på borgergruppen har vi valgt at inddrage den nationale Videns- og Specialrådgivningsorganisation (VISO). VISO rådgiver og formidler viden inden for det specialiserede social- og specialundervisningsområde. 

Sagsfremstilling

Antallet af borgere med autisme stiger, derfor valgte vi i slutningen af 2024 at ansøge om et temaforløb ved VISO, som blev godkendt. Forløbet har til formål at tilføre ny viden, genopfriske eksisterende viden og skabe et fælles vidensgrundlag, som vi kan arbejde ud fra og kommunikere med afsæt i. Målet med forløbet er at styrke vores fælles indsats for borgere med autisme, der samtidig er normaltbegavede, så indsatsen bliver mere bæredygtig. Vi ønsker at handle rettidigt og etablere et solidt fælles fundament, der kan støtte denne indsats.

Det stærke samarbejde gør os bedre i stand til at løfte opgaven og skabe varige løsninger for borgerne. Sammen har vi vist, at det tætte partnerskab mellem myndighed og udfører ikke bare er en mulighed, men en nødvendighed for at opnå de bedste resultater.

De ledelsesmæssige greb

For at understøtte og videreudvikle samarbejdet har vi taget en række ledelsesmæssige greb, som skaber en fælles retning og løbende sikrer fremdrift i samarbejdet:

• Tydelig kommunikation og forventningsafstemning mellem alle parter.
• Kontinuerlig evaluering af samarbejdsmodellen med henblik på læring og tilpasning.
• Fokus på at skabe en kultur præget af åbenhed, gensidig respekt og løsningsorientering.
• En bevidst tilgang til, at finde løsninger på det, der bøvler.

Med disse tiltag skaber vi et dynamisk og fremadskuende partnerskab, der kan levere solide løsninger – både her og nu og på længere sigt.

Indstilling

at orienteringen tages til efterretning.

Indstilling

at orienteringen tages til efterretning.

Beslutningstema

Stillingtagen til kørselsgodtgørelse til konferencer og møder mv.

Sagsfremstilling

Kommunalbestyrelsen har vedtaget at såfremt der gives kørselsgodtgørelse samt godtgørelse af dokumenterede, nødvendige udgifter forbundet med et fysisk handicap til konferencer, kurser og møder mv. inden for et udvalgs arbejdsområde, skal udvalgets deltagelse have været optaget og godkendt som et punkt på udvalgets dagsorden (afsnit 2.7 i Kommunalbestyrelsens retningslinjer for vederlag og godtgørelser). Der gives kørselsgodtgørelse samt godtgørelse af dokumenterede, nødvendige udgifter forbundet med et fysisk handicap jævnfør kommunalbestyrelsens retningslinjer afsnit 2.7 til følgende arrangementer;

• Social- og Sundhedspolitisk Forum 2025 den 8.-9. maj, Aalborg Kongres og Kultur Center

Lovgrundlag

Kommunalbestyrelsens retningslinjer for vederlag og godtgørelser.

Indstilling

at der gives kørselsgodtgørelse samt godtgørelse af dokumenterede, nødvendige udgifter forbundet med et fysisk handicap jævnfør kommunalbestyrelsens retningslinjer afsnit 2.7 til de under sagsfremstillingen nævnte arrangementer.

Beslutningstema

Kommende punkter: 

• Opfølgning på Temadrøftelse om kapacitet på demensområdet

• Rammeaftale på Handicapområdet

Beslutningstema

Udvalgets medlemmer skriver under digitalt her.