Dagsordener og referater

Beslutningstema

Udvalget for Social Omsorg skal drøfte og beslutte formen på de fremtidige kommunale tilsyn på plejehjem og i hjemmeplejen.

Økonomi

Kommunalbestyrelsen har i budgetaftalen 2023-2026 ikke afsat økonomi til kommunale tilsyn.

I 2022 var der i budgettet afsat 93.670 kr. til de kommunale tilsyn.

I henhold til kontrakten med ekstern leverandør, BDO for tilsyn på plejehjem og hjemmeplejen incl. privat leverandører for 2022 vil udgiften beløbe sig til 347.520 kr.

Merugiften for 2022 afholdes inden for rammen for Social Omsorg.

Økonomi har ikke yderligere bemærkninger til de økonomiske aspekter.

Historik

Kommunen har pligt til at føre tilsyn med, at de kommunale opgaver efter Servicelovens § 83, 83a og 86, løses i overensstemmelse med de kvalitetsstandarder, som kommunalbestyrelsen har vedtaget. Kommunen er forpligtet til at føre tilsyn jf. § 151 i Serviceloven.

De kommunale tilsyn suppleres af to forskellige tilsyn udført af Styrelsen for Patientsikkerhed:

• Ældretilsyn, som har til formål at føre tilsyn med kvaliteten af social- og plejefaglige indsatser på ældreområdet efter servicelovens §§ 83-87. (Ældretilsynet er en forsøgsordning, med udløb til og med udgangen af 2024).
• Tilsyn med behandlingssteder i sundhedsvæsenet (sundhedsfaglige tilsyn, som er målrettet plejehjem, hjemmepleje, hjemmesygepleje, sygeplejeklinikker, akutfunktioner og midlertidige pladser i kommunerne).

Disse tilsyn er stikprøvebaserede og erstatter ikke de kommunale tilsyn på plejehjemmene og i hjemmeplejen

Hedensted Kommune har siden 2019, efter beslutning i Byrådet, brugt et eksternt firma til udførelsen af kommunens egne tilsyn på plejehjem en gang årligt samt hjemmeplejen hvert andet år. Som følge af budgetreduktion i budgetaftalen 2023-2026, skal området nytænkes.

Sagsfremstilling

Formålet med tilsyn er, at sikre en løbende vurdering, kontrol og kvalitetssikring med henblik på læring og udvikling. Lovgivningen beskriver ikke en specifik metode, hvorpå de kommunale tilsyn skal gennemføres, hvilket betyder, at der er metodefrihed. Endvidere er der ikke nævnt, hvor ofte der skal udføres tilsyn i hjemmeplejen.

Med ønsket om afbureaukratisering og øget frisættelse, anbefaler administrationen, at der skabes friere rammer på tilsynsform og et minimum af afrapportering, i håbet om at få mulighed for at samtænke allerede eksisterende læringsinitiativer med tilsynsforpligtigelsen. Dette med henblik på at skabe den røde tråd i den faglige udvikling på plejehjem og hjemmeplejen

På baggrund af budgetreduktionen og med fokus på afbureaukratisering på området, ser administrationen følgende to modeller for fremtidige tilsyn:

1. Der er fra Horsens, Odder og Samsø kommuner taget kontakt til Hedensted Kommune med henblik på et fremtidigt samarbejde om en fælles ansættelse af en tilsynsførende, som udfører tilsynsopgaven på tværs af kommunerne.
2. Hedensted Kommune kan vælge, at kontrol og tilsynsopgaven fremover tilrettelægges internt med fokus særligt på lærings- og understøttelsesperspektivet frem for kontrol.

Administrationen anbefaler model 2, da det vil give mulighed for at afsøge og udfordre mulighederne for frisættelse og etablering af smidige processer på området og samtidig styrke udviklingen og understøttelsen af organisationens eget læringspotentiale.

På baggrund af udvalgets beslutning om tilsynsform, udarbejder administrationen et udkast til en tilsynspolitik i Hedensted Kommune, som udvalget skal tage stilling til på et kommende møde.

Lovgrundlag

Serviceloven §§ 151 og 151c.

Følgende krav skal jf. lovgivningen på området overholdes ved kommunale tilsyn:

• Der skal foretages mindst ét uanmeldt tilsynsbesøg på alle plejehjem.
• Hjemmeplejen er omfattet af krav om tilsyn, men kadencen er ikke lovbestemt.
• Tilsynet må ikke varetages af leverandører eller personer, der udfører opgaver på området.
• Kommunen skal udarbejde en tilsynspolitik, der skal være offentlig tilgængelig.
• Tilsynspolitikken skal indeholde procedurer for udførelse af og opfølgning på tilsyn.

Forvaltningen indstiller,

At udvalget beslutter model for fremtidig tilsynsform på plejehjem og i hjemmeplejen i Hedensted Kommune.

Beslutning

De to modeller blev drøftet. Udvalget ønsker en tilsynsform med fokus på læring i organisationen - model 2. På mødet den 30. maj præsenteres udkast til ny tilsynspolitik.