Drøftelse af udspil til indhold i Sundhedsaftalen 2019-2023 med henblik på tilbagemelding til Sundhedskoordinationsudvalget.
Sundhedskoordinationsudvalget, der er det kommunalpolitiske forum for de 19 kommuner i region midt i samarbejdet med regionen på sundhedsområdet, er startet en proces med mere involvering af politikerne i de enkelte kommuner til udarbejdelse af kommende sundhedsaftale 2019-2023. Sundhedskoordinationsudvalget inviterede derfor fagudvalgsmedlemmer og direktører før sommerferien og i august til møder for drøftelse af udspil.
Sundhedskoordinationsudvalget har sendt et udspil til indhold i Sundhedsaftalen 2019 - 2023 til drøftelse i kommunerne med mulighed for kommentering frem til 17. september 2018.
Intensionen med udspillet er at skabe en fælles retning for samarbejdet mellem de 19 kommuner, regionen, og almen praksis - et forpligtende samarbejde.
Ideen er at prioritere at samle kræfterne på tre fælles indsatsområder, som har stor betydning for borgerne og for både kommuner, region og almen praksis.
Udspillet indeholder fire punkter under visioner: Mere lighed i sundhed, på borgerens præmisser, sundhedsløsninger tæt på borgeren og mere sundhed for pengene.
Administrativ bemærkning: Det er fire visioner, som er borgerrettet, og som giver god mening for de tre interessenter i sundhedsaftalen.
Sundhedsaftalen er forpligtet på at arbejde efter de 8 nationale mål. Sundhedskoordinationsudvalgets forslag til et overordnet regionalt mål i sundhedsaftalen er: Vi vil mindske social og geografisk ulighed.
Administrativ bemærkning: Oversat må det have den betydning, at sundhedsindsatsen overfor konkrete sociale grupper skal prioriteres, og at tilgængelighed til sundhedstilbud skal sikres for borgere i hele regionen.
De tre foreslåede indsatsområder er:
Der vil komme nærmere indikatorer for målopfyldelse for hvert indsatsområde. Sundhedskoordinationsudvalget vil gerne modtage forslag til indikatorer.
Ideen er, at indsatsområderne udskiftes med andre indsatsområder, når der er målopfyldelse.
Administrativ bemærkning: Indsatserne er gode indsatser i et borger- og samfundsøkonomisk perspektiv, men i nuværende økonomideling og økonomistyringsmodel mellem region og kommuner, så vil indsatserne naturligt øge de kommunale udgifter til forebyggelse, samtidig med at gevinsten ved færre indlæggelser vil tilfalde regionen gennem modellen for aktivitetsbestemt medfinansiering.
Udspillet beskriver ligeledes de bærende principper for samarbejdet. De bærende principper forholder sig til økonomi, kvalitet, at bryde med vanetænkningen, videndeling, populationsansvar, tidlig og rettidig indsats og IT, data og telemedicin på tværs.
Administrativ bemærkning: I princippet om økonomi står, "at de økonomiske konsekvenser skal være klarlagt, så der er gennemsigtighed i det fælles beslutningsgrundlag. Vi er enige om, at udviklingen af det samlede sundhedsvæsen kan finansieres ud fra et princip om "gynger og karruseller."
Det er klart, at der ikke kan ske en nøjagtig konsekvensberegning af økonomisken for 19 forskellige kommuner, men princippet om "gynger og karruseller" forudsætter, at parterne har samme økonomiske interesser, og det er ikke gældende ved de nævnte indsatser, hvor investeringen er forebyggelse (det er kommunernes opgave) og gevinsten er færre indlæggelser (det tilfalder regionerne).
Det betyder konkret, at hvis kommunerne skal kompenseres, så skal der indgås en konkret aftale mellem kommunerne og regionen.
| at | udvalget drøfter udspillet til sundhedsaftalen med henblik på at give kommentarer til Sundhedskoordinationsudvalget. |
Med udgangspunkt i de administrative bemærkninger udarbejdes der et høringssvar.