Orientering om Hedensted Kommunes håndtering af ansøgninger om betaling af hesteterapi - af andre kaldet hesteassisteret terapi.
Terapi med heste kan f.eks. være pædagogisk specialtilrettelagt ridning, psykoterapeutisk ridning, ridning som terapi og hesteassisteret personlig udvikling. Hedensted Kommune har også modtaget ansøgning om ”centreret ridning”. Hesteterapi praktiseres individuelt og i grupper og gives til både børn og voksne, par og familier.
I terapien/behandlingen arbejdes der med relationen mellem terapeut, hest og klient, og der kan inddrages f.eks. mindfulness og coaching i behandlingen. Terapien kan foregå ved ridning, men den kan også bestå i, at trække med hesten og anden kontakt og pleje af hesten.
Fælles for disse former for terapi med heste er, at der aktuelt ikke foreligger nogen lægevidenskabelig dansk dokumentation for, at disse former for terapi har effekt. Hesteterapi er således ikke evidensbaseret her i Danmark.
Social Omsorg behandler ansøgninger efter Servicelovens § 102. Denne giver mulighed for, at Kommunalbestyrelsen kan give tilbud af behandlingsmæssig karakter, når dette er nødvendigt for at bevare eller forbedre borgerens fysiske, psykiske eller sociale funktioner, og når dette ikke kan opnås gennem de behandlingstilbud, der kan tilbydes efter anden lovgivning – typisk sundhedslovgivningen.
Social Omsorg meddeler afslag på ansøgninger vedrørende hesteterapi med den begrundelse, at hesteterapi ikke har en lægevidenskabelig dokumenteret effekt og som sådan ikke kan betragtes som behandling.
Såfremt Social Omsorg åbner op for bevillinger af ikke evidensbaseret terapi med heste, må det formodes, at afdelingen fremadrettet vil modtage ansøgninger om støtte til andre ikke evidensbaserede behandlingsformer, som Hedensted kommune også skal have en holdning til.
Brug af hesteterapi inden for andre kompetenceområder i Hedensted kommune.
Ungeenheden/kerneområdet Beskæftigelse: oplyser, at hesteterapi kan bevilges efter Lov om Aktiv Beskæftigelse § 32 stk. 1 nr. 2. Betingelsen er, at der er evidens for progression for borgeren hen imod job eller uddannelse. Kompetencegruppen Beskæftigelse har aktuelt ingen forløb med hesteterapi. (Bilag 3 fra Ungeenheden).
I Borgerservice/kerneområdet Beskæftigelse er der også mulighed for at søge økonomisk støtte til hesteterapi efter Aktivlovens § 82, som omhandler ”Hjælp til sygebehandling”. Det oplyses fra Borgerservice, at de meddeler afslag på ansøgninger om hesteterapi med den begrundelse, at behandlingen ikke er lægevidenskabelig dokumenteret.
Kerneområdet Læring:
Kompetencegruppen Børn og Familie, børnehandicap: Der er mulighed for at søge økonomisk støtte efter Serviceloven § 11 stk. 7, som omhandler ”Rådgivning, undersøgelse og behandling af børn med nedsat funktionsevne”. Børn og Familie oplyser, at børnehandicap meddeler afslag på ansøgninger om hesteterapi p.g.a. manglende evidens for behandlingen.
Kerneområdet Læring oplyser, at de én enkelt gang har bevilget hesteterapi efter Servicelovens § 52 stk. 3 nr. 1 som en foranstaltning til hele familien. Børn og Familie fortæller videre, at de som udgangspunkt arbejder med relationen mellem forældre og børn, og derfor ikke bevilger individuel behandling til barnet.
Kompetencegruppen Børn og Familie oplyser, at der er mulighed for at søge om hesteterapi efter Servicelovens § 32 stk. 3 nr. 10, som omhandler ”Anden hjælp, der har til formål at yde rådgivning, behandling og praktisk og pædagogisk støtte”. Børn og Familie har aldrig lavet en afgørelse om støtte til hesteterapi efter denne bestemmelse.
Socialpsykiatrien: har aldrig bevilget/visiteret til hesteterapi eller henvist en borger til denne terapiform.
Rideterapi:
Ridefysioterapi er en evidensbaseret behandling, som hører under ordningen Vederlagsfri fysioterapi. Sundhedslovens § 140a. Det er en ordning, som kommunen financierer. Ridefysioterapi er en lægehenvist behandling. Behandlingen tilbydes vederlagsfrit til personer med medfødte eller arvelige lidelser, erhvervede neurologiske lidelser, fysiske handicap som følge af en ulykke og til personer med nedsættelse af led og/eller muskelfunktionen som følge af inflammatoriske gigtlidelser.
Ridefysioterapi er en form for fysioterapi, hvor heste indgår som levende behandlingsredskaber. Ved hjælp af hestens bevægemønstre trænes patientens egne bevægemønstre, hoved- og kropskontrol, balance og muskelstyrke. Ridefysioterapi anvendes desuden til sansemotorisk og psykomotorisk træning og til udspænding af for korte muskler.
Blinde og svagtseende, som ifølge sundhedsloven er omfattet af sikringsgruppe 1 eller 2 er omfattet af reglerne om tilskud, ligesom personer med Downs syndrom og autisme kan få tilskud til ridefysioterapi, hvis regionen træffer særskilt beslutning herom.
Sendes til orientering i Handicaprådet.
Servicelovens §§ 102, 11 stk. 7; 52 stk. 3 nr.1; 32 stk. 3 nr. 10.
Lov om Aktiv Beskæftigelse § 32 stk. 1 nr. 2.
Sundhedslovens § 140a.
| at | orienteringen tages til efterretning. |
På nuværende grundlag kan udvalget ikke godkende tilskud til hesteassisteret terapi.