Evaluering af det 2 årige projekt med ansættelse af klinisk diætist ansat i køkkenområdet.
Indstilling til fastansættelse af klinisk diætist 20 timer ugentlig.
Holdes indenfor rammen.
I oktober 2012 startede et 2-årigt projekt med ansættelse af en klinisk diætist, ansat på 20 timer, hvor midlerne var taget fra køkkenets personalebudget i Senior Service.
Projektet udløber 30.09.2014.
Evaluering af projektet:
Projektets formål var primært at have fokus på plejehjemsbeboernes ernæringstilstand. Det er sket ved, at alle beboere er blevet ernæringsscreenet. Der er udarbejdet individuelle handleplaner i samråd med pleje- og kostfagligt personale for de beboere, hvor ernæringsscreeningen viste, at de var ernæringstruede eller i risiko for at blive det.
Der er blevet udarbejdet en kostmappe med diverse vejledningsmaterialer til brug for projektet.
Der er udarbejdet kost- og diætvejledninger og disse er blevet implementeret på samtlige 10 plejecentre.
Der er uddannet nøglepersoner og der har været undervisning på hvert plejecenter for det pleje- og kostfaglige personale.
Der er netop opstartet en opfølgningsrunde på plejecentrene.
Diætisten har desuden undervist SSH-elever, deltaget i/undervist på kostkoordinator møder, deltaget i/holdt oplæg på Senior Workshop, afløst som underviser i ernæring på kurset for hverdagsrehabilitering m.m.
Det opleves som et meget stort kvalitetsløft, at køkkenet har kunnet tilbyde kvalificeret vejledning og undervisning i forhold til ældre og deres ernæring.
Efter 1 1/2 år er tilbuddet ved at være godt etableret og såvel pleje- som kostfagligt personale har lært at udnytte mulighederne i at benytte diætisten, hvor der er ernæringsmæssige problemstillinger.
Projektet har vist:
At der er kommet mere fokus på borgerens egne ønsker og behov, idet diætisten arbejder ud fra en individuel tilgang til den enkelte borger.
Ernæring er sat på dagsordenen, og der er skabt større forståelse for at tilbyde den rigtige ernæring.
Mad og ernæring har generelt fået et fagligt løft på plejecentrene
Plejepersonalets viden omkring ernæring var utilstrækkelig og trængte i høj grad til opdatering
At det til stadighed kræver vedligeholdelse og tilstedeværelse at fastholde de nye principper. Personalet har brug for hjælp til at oprette de vanskelige handleplaner og til opfølgningen heraf.
At en del beboere er så dårlige/svækkede, at det kræver en særlig viden at tilrettelægge den optimale ernæring. Hverken det pleje- eller kostfaglige personale besidder denne viden.
At en del beboere har mange indlæggelser, hvilket ofte medfører store vægttab og deraf følgende ernæringsmæssig indsats
At der på korttidsafsnittet på Løsning Plejecenter er et særligt behov for hurtig ernæringsmæssig indsats. Derfor bør der iværksættes en permanent og mere formaliseret ordning for vejledning/sparring fra diætisten
At det kostfaglige personale har haft brug for en opdateret viden.
At det kostfaglige personale har manglet gennemslagskraft til at få deres viden igennem.
At omsætningshastigheden på beboere i plejeboliger er kort, hvilket betyder, at der er et stort arbejde at få lavet ernæringsscreeninger og opfølgninger.
At det tager tid at få et velfungerende tværfagligt samarbejde mellem pleje – og kostfagligt personale i gang.
At flere grupper uden for plejeboligerne begynder at efterspørge diætist vejledning til borgere med særlig dårlig ernærings- eller fysisk tilstand.
Ud fra denne fremstilling kan man få det indtryk, at det primært er det pleje- og kostfaglige personale, som har det største udbytte af projektet. Det er dog vigtigt at pointere, at det i praksis er den enkelte borger, som kan opleve en forskel i sin hverdag. At borgeren får den ernæring, der bidrager til, at kroppens funktioner bevares længst muligt, er til stor glæde for den enkelte. ”At kunne selv” er vigtigt for mange og bidrager til øget livskvalitet.
Fremtidige opgaver med en fast ansat Diætist.
Der er helt klart et stigende og fremadrettet behov for den faglighed, som den kliniske diætist besidder, for at Kommunen kan fastholde og vedligeholde de indsatser og handleplaner, som allerede er igangsat.
Den kliniske diætist kan medvirke til, at Kommunen hele tiden har den nyeste viden, kan være i front inden for god ældreernæring, og kan agere med professionalisme.
Der er fremadrettet en række opgaver, som ønskes løst af den kliniske diætist.
Holde” gryden i kog” på alle 10 plejecentre.
Være faglig sparring i forhold til nøglepersoner
Være faglig sparring for det kostfaglige personale
Forankre de nye diætprincipper
Rydde op i ”gammel” viden og materialer
Arbejde med ny måltids fordeling i løbet af dagen på plejecentrene
Undervise/vejlede i forhold til ”måltidsværter” (som skal sikre velfungerende måltider på plejecentrene)
Undervise og implementere nye diætprincipper i forhold til diabetes og dysfagi (tygge/synke besvær)
Udvikling af kost- og diætområdet i det omfang tiden tillader - herunder kostberegning af opskrifter, udvælgelse og brug af ernæringsprodukter
Tilbyde ernæringsscreening/diætvejledning for ældre småtspisende, der er tilknyttet den kommunale mad service
Tilbyde ernæringsscreening/diætvejledning for borgere, der er kommet hjem fra sygehuset (medvirke til at reducere genindlæggelser) eller er i rehabiliteringsforløb
Bistå den kostfaglige leder i udviklingen af den kommunale mad service
Bistå den kostfaglige leder i udarbejdelse af kost- og måltids politik
Seniorrådet
at | der ansættes en klinisk diætist 20 timer ugentlig fast indenfor den økonomiske ramme |
Godkendt.