Jenny Groth Bjerking - ny leder af den rehabiliterende enhed - kommer og giver orientering.
at | orienteringen tages til efterretning. |
Jenny Bjerking orienterede om den nye rehabiliteringsenhed.
Rehabiliteringsenhedens mål er at skabe effektive sammenhængende, tidsafgrænsede og målrettede forløb for og sammen med borgeren, så borgeren kan klare sig bedre og mere selv.
Rehabiliteringsenheden kan ikke alt selv, og der er udarbejdet specifikke samarbejdsaftaler med træningsafdelingen, sygeplejen og Velfærdsrådgivningen.
Målgruppe:
· Borgere, som ansøger om hjemmehjælp, hvor der vurderes at være rehabiliteringspotentiale (§83a)
· Borgere, som allerede er visiteret til hjemmehjælp og søger om mere hjemmehjælp, og der vurderes at være rehabiliteringspotentiale (§83a)
· Borgere, som er visiteret til hjemmehjælp, hvor visitator eller andet personale vurderer, der er rehabiliteringspotentiale (§83a)
· Borgere, som har behov for en indsats fra flere fag i Social Omsorg, hvor det efter en konkret individuel vurdering giver mening, at indsatsen leveres af eller i samarbejde med det tværfaglige rehabiliteringsteam.
Borgere, der som udgangspunkt ikke tilbydes hjælp fra det tværfaglige team:
· Borgere, som kun har behov for en monofaglig indsats.
· Borgere, som er svært kognitivt udfordret.
· Borgere, som er terminalerklærede (med mindre borgeren ønsker rehabilitering).
Personale:
Rehabiliteringsenheden er et selvstændigt driftsteam, som består af 6 social- og sundhedshjælpere, 6 social- og sundhedsassistenter, 3 sygeplejersker, 2 fysioterapeuter, 5 ergoterapeuter, 1 planlægger/ administrativ og 1 leder (Jenny Bjerking).
Der vil fortsat være tæt samarbejde med øvrige driftsteam og faggrupper, som inddrages ad hoc i borgerforløbene, eksempelvis diætist, terapeuter med specialviden, hjerneskadekoordinator mv.
Dækning:
Rehabiliteringsenhedens SOSU-personale dækker dagvagter i hverdage og weekender. Det er for at sikre kontinuiteten og sammenhængen af plejen for borgerne.
Sygeplejersker, fysioterapeuter og ergoterapeuter (forløbsansvarlige) arbejder i hverdagene.
Placering:
Rehabiliteringsenheden er én samlet enhed, men vil fortsat være placeret i teams decentralt i hvert distrikt. I distrikt Vest sidder rehab.teamet på Nedergården i Uldum, i distrikt Midt på Ndr. Fabriksvej i Hedensted og i distrikt Øst på Birkelund. Administrativ medarbejder og leder har kontor på Ndr. Fabriksvej, men leder vil komme fast rundt til alle tre teams.
Seniorrådet spurgte ind til om terminalerklærede borgere også skulle rehabiliteres. Her oplyste Jenny Bjerking, at disse borgere ofte vil være udenfor målgruppen, medmindre de selv har et ønske om at blive rehabiliteret i forhold til at højne deres livskvalitet og værdighed. Jenny Bjerking oplyste desuden, at rehabiliteringsenheden lægger stor vægt på en høj grad af borgerinddragelse. Det er vigtigt, at der skabes en gensidig tillid og forståelse mellem borger og medarbejder, da dette vil forbedre kommunikationen og mindske misforståelser. Derudover tilknyttes der en forløbsansvarlig til hver enkelt borger. Den forløbsansvarlige skal sikre, at der løbende følges op på indsatsen og at borgeren og de pårørende er orienteret omkring det fremadrettede forløb. På denne måde skabes der gennemsigtighed for borgeren og de pårørende.
Seniorrådet var også interesserede i at vide, hvad der sker, hvis en borgere siger nej til at deltage i et rehabiliteringsforløb. Faktum er, at borgeren selvfølgelig har selvbestemmelsesret, men samtidig er det også vigtigt at have en dialog med borgeren om de konsekvenser, det kan have, hvis vedkommende siger nej tak til tilbuddet.
I forhold til privatleverandørerne på frit valg, indgår den rehabiliterende indsats ikke i de nuværende kontrakter med de private leverandører.